近日，越城区政协召开“请你来协商”专题协商会，围绕“推进系统治理，提升医保基金管理使用绩效”主题，组织区政协委员、专家和课题调研组成员等与区级有关部门开展了面对面协商。区政协主席胡文炜主持会议，副主席胡淼华参加会议，副区长阮建华应邀到会听取意见。

据区医保分局介绍，近年来，越城区坚持“增收、节支”并重，积极探索创新经办服务和基金监管的方法路径，切实维护基金安全，提高管理使用绩效，持续提升群众的获得感幸福感。截至目前，越城区现有医保参保人员97.08万人，2019年以来，我区共支出职工医保统筹基金128.28亿元、城乡居民医保基金44.67亿元，较好地保障了群众的就医购药需求。医保工作“兜实民生福祉‘底线’”助推经济稳进提质”的做法在《浙江信息》上作工作介绍，党建统领做实医保经办“15分钟服务圈”等5次经验交流登上国家医保局工作动态。

政协委员、专家和课题组成员在听取区医保分局情况介绍后，围绕提升医保基金管理使用绩效议题进行交流发言，各抒己见。

区政协委员、委员工委副主任蒋坚：医保监管要从“严惩重罚”转为“奖优罚劣”，要增进医疗、医药、医保三方互信协同，建立基金运行与监管情况通报的制度机制，加强对医药机构的政策辅导。

区政协常委、区卫健局计生协会专职副会长秦伟：强化三医协同共治，健全医保、卫健、公安、市监常态化联动，打通数据壁垒，落实线索双向移送、联合核查，实现行业监管与基金监管同向发力。

区政协常委、区人民医院耳鼻咽喉科主任赵礼君：提高广大群众使用医保基金的规范性和合理性，核心在于强化公众认知、规范就医行为、畅通监督渠道、落实信用约束，通过“宣教+引导+监督+惩戒”闭环实现全民共治。

区政协委员、北海街道社区卫生服务中心党支部书记顾丽萍：建议加快推进药品目录一体化管理，针对慢病患者和老年人等重点人群用药特点，完善基层医疗卫生机构常见病、慢性病药品配备的剂型和规格，让群众在家门口就能享受到同质化医疗卫生服务。

区政协委员、绍兴雅致口腔门诊负责人俞伟：建议建立公立、民营分档分类差异化监管考核体系，兼顾公立综合医院与中小民营机构的客观差异，减轻合规民营机构经营负担。

浙江华通医药连锁有限公司总经理朱国良：深化数字赋能，筑牢监管防线，通过智能软件系统实时监测，对药店在使用医保基金中的不规范行为进行提醒和拦截，以数字化手段规范医保服务流程，坚决守护群众医保“救命钱”。

区政协常委、社法民宗委主任韩江新代表调研课题组详细介绍课题背景和具体调研情况，建议聚焦医保基金管理中的重点难点问题，优化镇街医疗卫生服务中心分级诊疗机制，进一步加强医保工作队伍的锻炼培养。

现场，区医保分局、区公安分局、区财政局、区市场监管局、区税务局等相关部门的负责人认真听取意见并一一回应。

胡淼华指出，越城区医保基金运行形势不断向好。建议加强对政策的宣传解读，推动医保惠民措施精准送达不同群体，更好惠及广大群众；持续强化对基层医疗医药发展的支持力度，提升基层医疗服务能力；进一步完善制度体系，积极探索收支管理机制，做大基金总量，做强保障能力。

阮建华指出，医保工作关系民生福祉，要始终把医保工作放在突出位置，聚焦开源节流，持续扩大基金总量，不断夯实基金运行基础；要聚焦系统治理，加强精细化管理，强化监测预警，突出长治长效；要聚焦服务提质，切实增强群众的获得感和满意度。

胡文炜充分肯定区医保工作成效和本次协商成果。他指出，医疗保障是重要民生工程，也是涉及诸多领域的系统工程。要充分认识医保工作的重要性和复杂性，加强部门联动，推进三医协同，主动作为回应群众期盼。政协要进一步发挥桥梁纽带作用，持续聚焦医保领域调研建言，在深入基层中反映群众诉求，在沟通联系中传递政策温度，为推动医保事业高质量发展鼓与呼，助力相关工作有所探索，有所创新、有所改革，更深层次增进人民健康福祉。